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高血壓

甚麼是高血壓?

血液要在身體裡流動,血管內就需要一定的壓力。這種壓力由心臟掌管,運作形式就好像氣泵一樣。


如果血管因為年齡增長而變硬,或因脂肪和膽固醇積聚於血管壁而收窄,血液就需要更大的壓力才能維持正常血流,這就是高血壓的成因。

我們利用血壓計來量度血壓,血壓計會顯示收縮壓和舒張壓,俗稱「上壓」和「下壓」的讀數。高血壓一般是指上壓達140 mmHg 或以上,下壓達90 mmHg 或以上。當以上兩個或其中一個指數超標,就是患上高血壓。由於血壓常有起伏,所以在診斷是否患有高血壓時,通常會量度血壓3 次或以上。

高血壓非常普遍,香港約有五分之一的成年人是高血壓患者;高血壓對長者來說更加普遍,多至半數的長者都患有高血壓。正因為高血壓患者如此常見,所以每個人都應該定期量度血壓。假如血壓正常,只須每年複檢1 次;如果接近高血壓邊緣,則須更頻密地量度血壓。


有甚麼病徵?

大部分高血壓患者都沒有任何病徵,他們可能覺得自己非常健康,卻往往在進行定期健康檢查時,才發現自己患有高血壓。若不希望到中風時才發現自己一直患有高血壓,成年人應定期進行血壓檢測。


有甚麼併發症?

高血壓如不及早治療,可引致中風、心臟病、心臟衰竭和腎衰竭。如果血壓下降及受到控制,則能大大減少患上以上併發症的危機。舉例來說,血壓下降可以減少40% 的中風機會及20-25% 的心臟病發機會。


預防高血壓的方法

導致高血壓的3 大因素是年齡增長、家族病史和過胖。我們不能改變年齡增長和家族病史的事實,唯一可以對付的就是過胖這個因素。當你的體重和腰圍增加時,血壓也會同時上升。

身體質量指數( BMI ) 的計算方法是以你的體重( 公斤) 除以高度( 米) 的二次方。假如你的體重是60 公斤,而你有1.6 米高,那麼你的身體質量指數就是60 / ( 1.6 x 1.6 ),即約23.4。以亞洲人來說,身體質量指數超過22.9 就屬於超重,超過25 則屬肥胖。近年來,專家趨向建議量度腰圍,因為可減省磅重和計算的步驟。亞洲男性的腰圍達90 厘米或以上,女性腰圍達80 厘米或以上,即屬「中央肥胖」。如果你的腰圍很粗,不但有患上高血壓的危機,更會增加患上糖尿病的機會。

研究顯示,及早預防高血壓,較已患上高血壓後才降低血壓更為容易。要預防血壓上升,必須注意飲食及定時運動。




飲食 – 為達至理想體重及腰圍,應控制日常卡路里吸收。低鹽分及多蔬果的飲食有助降低血壓。

運動 – 任何消耗體力的運動都可以促進心血管健康,所以你可以選擇你所喜愛的運動,如踏單車、游泳、羽毛球、壁球、網球、乒乓球、高爾夫球、跳舞等,來維持心血管健康。如果你身體強健,跑步或慢跑亦是有益心血管的運動。但在建立運動習慣初期,快速步行可能比較容易適應。如果你選擇步行,你應該調節步速,令呼吸加快。我們每星期應做最少5 天,每天最少30 分鐘的運動。如果發現有高血壓情況,請諮詢醫生的專業意見。如情況只屬初期,你便有需要注意日常飲食及養成做運動的習慣;如情況嚴重,你有可能需要以藥物來降低血壓。


編審:

張文勇教授
香港大學醫學院內科部榮譽教授
英國伯明翰大學醫學院
藥理及治療學講座教授